マウスピース矯正後に使用するリテーナーとは?装着期間や注意点も
こんにちは。品川区大崎、JR「大崎駅」南改札より徒歩5分にある歯医者「いばた歯科」です。

近年は、装置が目立ちにくく取り外しができる点から、マウスピース矯正を希望する方が多くなっています。従来のワイヤー矯正と比べて見た目の違和感が少なく、普段の生活に馴染みやすいことが、幅広い年代に広まっている理由でしょう。
しかし、歯を動かし終えたあとに何もケアをしないでいると、歯が徐々に元の並びへ戻っていくことがほとんどです。この動きを抑えるために使うのがリテーナーで、矯正治療で整えた歯並びを安定させる役割をもちます。
今回は、リテーナーの役割や種類、装着する期間や注意点に加え、装着せずに放置した際のリスクについても解説します。
マウスピース矯正後に使用するリテーナーとは

マウスピース矯正では、透明のマウスピースを少しずつ交換しながら歯を動かしていきます。リテーナーにも同じような透明の種類がありますが、使用する目的は異なります。
マウスピースが歯を動かすために少しずつ力をかけるのに対し、リテーナーは動かし終えた歯並びと同じ形に作られ、歯の位置を維持するために使います。
矯正を終えた直後は、歯を支えている骨や歯茎がまだ安定していません。そのため、放っておくと歯が元の位置に戻ろうとする後戻りが起こることがあります。
リテーナーの役割は、新しい位置で定着するまで歯を支え、整えた歯並びを長く保つことです。
リテーナーの種類
リテーナーには、取り外しができるタイプと固定式のタイプがあり、それぞれに特徴があります。ここでは、主な種類を紹介します。
プレート型リテーナー
プレート型リテーナーは、床と呼ばれるプラスチック部分と、前歯を支えるワイヤーで構成される取り外し式の装置です。ワイヤーが前歯の表面に沿って配置され、歯並びを安定させます。
取り外して洗えるため清潔に保ちやすく、ワイヤーを調整して矯正後の細かな歯の変化にも合わせやすいのがメリットです。ただし、ワイヤーが前歯の表側にかかるため、装着時に口元から見えやすく、見た目が気になる方もいます。
マウスピース型リテーナー
マウスピース型リテーナーは、マウスピース矯正で使う装置と同じように透明の樹脂素材で作られたリテーナーです。
笑ったときや会話中、写真撮影のときでも目立ちにくく、保定中の見た目が気になる方に選ばれています。装着中の違和感が少なく、取り外して自宅で洗浄できる点もメリットです。
ただし、決められた装着時間を守る必要があり、自己管理が必要な点には注意しましょう。
ワイヤー固定型リテーナー
ワイヤー固定型リテーナーは、歯の裏側に細いワイヤーを接着し、歯が動かないように固定する装置です。主に前歯に使用され、裏側にあるため見た目に影響しないのがメリットです。
取り外す手間がないため装着忘れの心配がなく、患者さまの負担も少ないでしょう。
ただし、ワイヤーの周囲にプラークや歯石が溜まりやすいため、歯ブラシに加えてフロスや歯間ブラシを使った丁寧なケアが必要です。また、ワイヤーが取れた場合は再接着が必要になるため、定期的に歯科医院でチェックしてもらいましょう。
マウスピース矯正後にリテーナーをつける期間

リテーナーは、矯正後の歯並びを安定させるために大切な装置です。適切な期間と時間を守って装着することで、歯の後戻りを防ぎやすくなります。
装着期間の目安
リテーナーを装着する期間は保定期間と呼ばれ、矯正後の数年間にわたって続きます。一般的には2〜3年程度が目安とされ、歯を動かした治療期間と同程度かそれ以上の保定が必要になることが多いです。
なかでも矯正治療後の6か月から1年程度は、歯の位置が不安定になりやすい時期です。そのため、この時期は夜だけでなく日中もリテーナーを装着しましょう。
その後は、歯の状態を見ながら、就寝時のみの装着へと徐々に時間を減らしていくのが一般的です。ただし、元々の歯並びの乱れが大きいなど、より後戻りしやすい場合は長期間にわたって使用するよう指示されることもあります。
装着時間の目安
矯正治療後すぐの保定期間は、1日20〜22時間を目安にリテーナーを装着します。夜間だけの装着では歯を支える時間が足りず、十分に安定しないことがあります。
そのため、食事や歯磨きのとき以外はリテーナーを装着しておくことが大切です。日中も装着を忘れないよう、生活の中で習慣にしておきましょう。
マウスピース矯正後にリテーナーをつけるときの注意点

ここでは、リテーナーを使ううえでの注意点を解説します。
毎日決められた時間装着する
決められた時間を守ってリテーナーを装着しないと、歯が少しずつ元の位置に戻ってしまうかもしれません。自己判断で装着をやめたり、時間を短くしたりすると、整えた歯並びが崩れる原因になります。
矯正期間が終了しても、歯が完全に新しい位置に安定するまでには時間がかかります。歯科医師の指示に従って装着時間を守ることが、矯正後の歯列を保定するうえでとても大切です。
リテーナーを洗浄する
リテーナーは毎日口に入れるものなので、清潔に保つことが大切です。使い続けるうちに唾液や食べかす、細菌が付着し、放置するとにおいや着色の原因になります。使用後は水またはぬるま湯で丁寧に洗いましょう。
週に数回、専用のリテーナー洗浄剤を使うと、においや細菌の繁殖を防ぎ、より清潔に保つことができます。ただし、熱湯で洗うとプラスチックが変形することがあるため、注意しましょう。
しっかり保管する
リテーナーは高温に弱いため、熱で変形する可能性があります。そのため、直射日光の当たる場所や高温になりやすい場所に置かないよう注意しましょう。
また、食事や歯みがきの際に外したリテーナーをティッシュに包むと、誤って捨ててしまうことがあります。リテーナーを使わない時は、専用のケースに入れてしっかり保管しましょう。
定期的に歯科医院で確認する
問題なく装着できていても、知らないうちにリテーナーが劣化したり歪んだりすることがあります。そのため、矯正治療が終わったあとも、定期的に歯科医院でチェックを受け、歯並びやリテーナーの状態に問題がないか確認してもらいましょう。
また、定期チェックを待たずに対応したほうが良い場合もあります。装着時に痛みや違和感があったり、リテーナーが壊れた、浮いていると感じたりした時は、すぐに歯科医師に相談しましょう。
そのまま使い続けると、歯に負担がかかったり、歯並びが乱れたりすることがあります。
歯ぐきの腫れや口内炎などのトラブルも、自己判断せず歯科医院で診てもらうことが大切です。定期的な通院と早めの対応が、整った歯並びの維持につながるでしょう。
リテーナーをつけずに放置するとどうなる?

治療後にリテーナーを使わないまま放置すると、歯並びや噛み合わせ、さらには発音や見た目にまで影響が及ぶことがあります。整えた歯並びが乱れてしまうと、再び矯正治療が必要になることもあります。
ここでは、リテーナーを装着せずに過ごした場合に起こりやすいリスクについて、解説します。
歯並びが元に戻る
矯正治療で歯並びを整えた直後は、まだ周りの骨が安定しておらず後戻りしやすい状態です。もしこの時期にリテーナーを使わずにいると、歯が元の位置に戻ろうとする力によって、少しずつ歯並びが崩れていきます。
わずかなズレでも、見た目の違和感や、噛み合わせへの影響が出ることがあります。再び治療が必要になるケースもあるため、矯正後の歯並びを安定させるためにも、リテーナーの装着は欠かせません。
噛み合わせが悪くなる
歯並びが後戻りを起こすと、上下の歯の噛み合わせにもズレが生じやすくなります。噛み合わせが悪くなると、特定の歯に過剰な力が加わり、歯がすり減ったり、顎関節に負担がかかったりする可能性があります。
さらに、噛む力のバランスが崩れて食事がしにくくなったり、顎の疲れや痛みを感じたりすることもあります。こうした状態が続くと、日常生活に支障が出るかもしれません。
発音や見た目に影響が出る
歯並びが乱れてくると、見た目だけでなく発音に影響が出ることもあります。特に、前歯が後戻りすると、サ行やタ行が発音しにくくなり、話すことに自信が持てなくなる方もいます。
また、歯並びの乱れは顔全体の印象に影響することもあります。矯正前の状態に戻ったことで、再び口元の状態を気にするようになる方も少なくありません。
せっかく整えた歯並びを維持するためにも、リテーナーを装着し続けることが大切です。
まとめ

マウスピース矯正後に歯が後戻りしないよう保定するリテーナーは、矯正治療において大切な役割を果たします。リテーナーを正しく装着しないと、せっかく整えた歯並びが崩れる原因になるかもしれません。
リテーナーにはいくつかの種類があり、それぞれに特徴があります。自分に合った装置を選び、決められた期間や時間を守って使用することが、きれいな歯列を保つことに繋がります。
また、日々のメンテナンスや定期的なチェックも欠かせません。リテーナーを適切に使用し、整った歯並びを長く維持しましょう。
マウスピース矯正を検討されている方は、品川区大崎、JR「大崎駅」南改札より徒歩5分にある歯医者「いばた歯科」にお気軽にご相談ください。
当院では、丁寧なカウンセリングを重視しており、生涯を見据えた歯科治療を提供しています。当院の診療案内ページはこちら、お電話による予約も受け付けております。

■この記事の監修者
井畑 信彦
経歴
- 1985年 日本歯科大学 卒業、東京大学医学部 口腔外科にて研鑽、埼玉医科大学 形成外科にて研鑽
- 1999年 東京大学大学院 医学系研究科 口腔外科学 修了
- 1999年 いばた歯科 開業(東京都品川区)
- 2001年 埼玉医科大学 形成外科学 専攻生 修了
口腔外科・形成外科で培った解剖学的理解、外科的安全性、審美的配慮が、現在の精密歯科治療の基盤となっています。
所属機関
- 公益社団法人 日本口腔インプラント学会 専門医
- AO(Academy of Osseointegration/米国インプラント学会)アクティブメンバー
- EAO(European Association for Osseointegration/欧州インプラント学会)アクティブメンバー
- ITI(International Team for Implantology)メンバー
- CIDクラブ(Center of Implant Dentistry Japan)会員
- 一般社団法人 日本臨床歯科CAD/CAM学会(JSCAD)指導医
- ISCD(International Society for Computerized Dentistry)国際インストラクター
- 日本審美歯科学会 会員
- 日本顎咬合学会 認定医
- EPA(European Prosthodontic Association/欧州補綴学会)アクティブメンバー
- デジタル歯科学会 会員