抜歯を決める前に|破折歯(割れた歯)を残せる可能性を考える
「歯が割れているので、抜歯が必要です」と説明を受けた方へ
垂直に割れた歯根破折は、一般的には保存が難しく、抜歯が選択されることの多い状態です。しかし、破折の位置や深さ、残っている歯質、歯根や周囲の骨の状態、感染の程度などによっては、接着治療や意図的再植によって、歯を残す治療を検討できる場合があります。
もちろん、すべての破折歯を残せるわけではありません。
無理に保存することで感染や骨の吸収が進み、その後のインプラントなどの治療を難しくする可能性がある場合には、抜歯をおすすめすることもあります。
大切なのは、「抜く・残す」を最初から決めないこと
いばた歯科では、まず歯科用CTや拡大視野による診査などを行い、破折歯の状態を詳しく確認します。
そして、主に次の4つの状態を分けて考えます。
- 長期的な保存が期待できる状態なのか
- 予後には一定の限界があるものの、保存治療を検討できる状態なのか
- 保存を試みることはできても、将来の治療(インプラントなど)に不利益が生じる可能性がある状態なのか。保存するよりも、抜歯後のインプラントなどを検討した方がよい状態なのか
- 破折の範囲や歯質・骨の状態から、保存自体が困難な状態なのか
大切なのは、単に「残せるか、残せないか」だけではありません。
その歯を残した場合に、どのような見通しがあるのか。
どのようなリスクや限界があるのか。抜歯した場合には、その後どのような治療が考えられるのか。
それぞれをご説明したうえで、患者様ご自身が納得できる治療方法を選んでいただくことを、いばた歯科では大切にしています。
「できれば、もう少し自分の歯を使いたい」
そう希望される患者様もいらっしゃいます。
私たちは、治療の価値は単に「何年もつか」という数字だけで決まるものではないと考えています。
予後や治療の限界をご理解いただいたうえで、
「たとえ将来は抜歯になる可能性があっても、今はできるだけ自分の歯を使いたい」
というご希望がある場合には、そのお気持ちも大切にしながら治療方針を考えます。
一方で、保存することが将来のお口の健康にとって不利益になると判断した場合には、その理由を丁寧にご説明し、無理に保存治療をおすすめすることはありません。
抜歯を決める前に、その歯の状態を一度確認してみませんか
「本当に残す方法はないのだろうか」
「保存を試みる価値がある歯なのか知りたい」
「残した場合と抜歯した場合の見通しを知ってから決めたい」
そのように思われている方は、一度ご相談ください。
残せる歯は、できるだけ残す。
残すことが難しい歯は、その理由をご説明する。そして、その先の治療まで一緒に考える。
それが、いばた歯科の破折歯治療に対する考え方です。
費用・治療期間・主なリスク
破折歯を残すための治療は、自由診療(保険適用外)です。費用はすべて税込です。
破折歯の接着修復治療の流れと料金
- ① 初診・検査・診断:19,800円(初診料、CT撮影費用、審査・診断費用を含みます)
- ② 破折歯の除菌治療:44,000円(根管治療などを行い、歯の内部を清掃・除菌します)
- ③ 破折歯の接着治療:79,200円(破折した歯の接着と、土台の処置などを行います)
- ④ クラウン(被せ物)の装着:99,000円(接着治療後、約2か月間経過を観察し、歯の状態を確認したうえで、ポリマー浸透型セラミック(PICN)の被せ物を装着します)
治療費の合計:242,000円(②の治療が2回に分かれる場合は、再診料3,300円のみ追加となり245,300円)
②と③は、歯の状態によって同日に行うことがあります。
意図的再植(口の外で行う方法)を行う場合も、破折歯治療の料金は同額で、追加料金はかかりません。
治療期間・通院回数の目安:通院3〜5回程度。接着治療のあと約2か月の経過観察を経て、クラウンを装着します(状態により異なります)。
主なリスク:治療後に再感染や再破折が起こる可能性があります。予後には個人差があり、将来的に再治療や抜歯が必要になる場合があります。意図的再植は一度歯を抜く処置を伴い、適応できる症例は限られます。また、治療後に歯根の吸収が起こることがあります。
詳しくは価格表をご覧ください。
破折歯を残せるか、どのように診断するのでしょうか?
破折の位置や程度によって、検査方法や治療方法は異なります。
抜歯と言われた歯を、残せるか確認したい方へ
歯根破折は、診断と治療方針の判断が難しい病気です。抜歯が必要なケースもありますが、条件が合えば保存を検討できる場合もあります。いばた歯科では、歯科用CT・マイクロスコープ・接着修復・意図的再植などを組み合わせ、患者様の歯を残せる可能性を丁寧に確認します。
他院で抜歯と診断された方、歯が割れたと言われた方、神経を取った歯の痛みや腫れを繰り返している方は、一度ご相談ください。