2026年04月09日
歯のコラム
根管治療の流れをわかりやすく解説！治療にかかる期間や費用も
こんにちは。品川区大崎、JR「大崎駅」南改札より徒歩5分にある歯医者「いばた歯科」です。
「根管治療が必要と言われたけれど、どんな治療なの？」「治療回数が多いと聞いたけれど、どのくらいかかるの？」と不安を感じている方も多いのではないでしょうか。根管治療は、歯の内部の神経や感染した組織を取り除き、歯をできる限り残すための大切な治療です。正しく理解しておくことで、治療への不安を和らげられるでしょう。
この記事では、根管治療の流れと、治療にかかる期間や費用の目安、治療の注意点について解説します。根管治療を控えている方や、治療について詳しく知りたい方は、ぜひ参考にしてください。
根管治療とは
根管治療とは、虫歯や外傷で歯の内部にある神経（歯髄）が炎症を起こしたり、損傷を受けたりした場合に行われる治療です。
歯の中には根管と呼ばれる細い管があり、その中に神経や血管が入っています。根管に細菌が侵入すると、強い痛みや腫れ、膿がたまるなどの症状が出ることがあります。治療を行わずに放置すると、症状が悪化して歯を抜かなければならなくなることも少なくありません。
根管治療では、感染した神経を取り除き、内部をきれいに清掃・消毒し、再び細菌が入らないように密閉します。歯を抜かずに保存するために、重要な治療です。
根管治療の流れ
ここからは、根管治療の流れについて解説します。
検査・診断
まず行うのが、レントゲン撮影や口腔内診査です。根管の形状は人によって異なり、湾曲していたり枝分かれしていたりするため、複数回の検査を通じて感染の範囲や歯の状態を確認します。
検査で得た情報をもとに、患者さまの口腔内の状況や治療の難易度に応じた治療計画を立案します。
感染部分の除去
麻酔をしたあと、歯の中にある神経や血管、感染している組織を丁寧に取り除きます。専用の器具を使って、根管の奥深くまで入り込んだ汚染物質を除去する作業です。
根管は細く複雑な形状をしているため、時間をかけて慎重に行われます。
根管内の洗浄・消毒
根管内の感染源を取り除いたあとは、専用の薬剤を使用して内部を丁寧に洗浄・消毒します。見えない細菌を取り除き、再感染を防ぐために重要な工程です。
根管の内部は複雑な形状をしており、細菌を完全に除去するには何度か処置を繰り返さなくてはなりません。そのため、治療は複数回に分けておこなわれるのが一般的です。洗浄のたびに仮の蓋をして、次回の処置まで内部を清潔な状態に保ちます。
根管充填
根管内の清掃と消毒が完了したら、細いゴム状の充填材を詰めて密封します。根管内を細菌の再感染から守り、炎症の再発を防ぐための処置です。
充填が不完全だと、隙間から細菌が入り込み、再感染のリスクが高まります。薬剤が適切に充填されているか確認するために、レントゲン撮影を行うこともあります。
被せ物の装着
根管治療を行った歯は内部が弱くなっているため、そのままでは割れたり欠けたりしやすくなります。そのため、治療後は歯を補強し、見た目も整えるために被せ物（クラウン）を装着します。
クラウンの種類には保険が適用される金属製のものや、審美性に優れたセラミックなどの自費診療のものがあり、機能面と審美面を考慮して選択されます。
根管治療にかかる期間の目安
根管治療に必要な期間は、治療する歯の部位や状態によって異なりますが、一般的には3〜5回程度の通院が必要です。前歯のように根管が少なく、構造が単純な歯であれば、1回で治療が終わることもあります。
一方で、奥歯は根管の数が多く形も複雑なため、治療に時間がかかることが多いです。さらに、根管内に強い感染がある場合や再治療となるケースでは、より多くの回数と時間を要することがあります。
根管治療から補綴治療までを含めると、通院が完了するまでに数ヶ月かかるケースも少なくありません。治療の進み具合には個人差があるため、担当の歯科医師とよく相談し、スケジュールを確認しながら進めましょう。
根管治療の費用相場
根管治療には保険が適用される場合と自費診療の場合があり、費用は大きく異なります。
保険診療の場合、前歯の治療なら1本あたり約3,000円〜5,000円程度、小臼歯で4,000円〜6,000円程度、大臼歯で5,000円〜8,000円程度が相場です。
一方、自費診療の場合は、より精密な治療機器やマイクロスコープ、CTスキャンを使用した高度な治療が可能です。前歯で5万円〜10万円、小臼歯で7万円〜12万円、大臼歯では10万円〜20万円程度になることもあります。
自費診療では精度の高い治療が可能になるため、再発リスクを抑えられるメリットがあります。治療内容や設備についてよく説明を受け、納得したうえで選択しましょう。
根管治療の痛みはどれくらい？
根管治療には痛みのイメージがある方もいるかもしれませんが、手術中は麻酔をするため、治療中の痛みはほとんどありません。
術後に鈍い痛みや違和感が数日続くことはありますが、通常は時間とともに自然に治まります。痛みが落ち着くまで、鎮痛剤で様子をみるのが一般的です。
ただし、強い痛みが続いたり、熱を持ったような感覚がある場合は再感染の可能性もあるため、早めに歯科医院を受診しましょう。根管治療中の不安や疑問点がある場合は、遠慮なく歯科医師に相談することが大切です。
根管治療の注意点
治療の成功率を高め、再発を予防するためには、いくつかの点に注意する必要があります。ここでは、治療前後に気をつけるべきポイントを解説します。
自己判断で中断しない
前述したとおり、根管治療は複数回の通院が必要な治療です。根管内を清掃・消毒しても感染症を引き起こす可能性があるため、1回の治療で根管内を完全に殺菌することはできません。
「痛みがなくなってきたから」「歯の中を掃除してもらったから」といって治療を中断すると、再度感染を起こすリスクが高まります。感染を繰り返すと抜歯が必要になるおそれもあるため、治療が完了するまで通院しましょう。
痛みや腫れが強い場合はすぐに相談する
治療中や治療後に痛みが強くなることがあります。これは一時的な炎症によるものが多いですが、中には感染が再発したり、根管内に器具の破片が残っていたりするなどのトラブルが隠れていることもあります。
通常は数日で改善しますが、激しい痛みや腫れが続く場合には早めに歯科医院へ連絡して再診を受けましょう。放置すると症状が悪化し、再治療が必要になることもあります。
硬いものや粘着性の高い食べ物を食べない
根管治療中の歯は、仮の詰め物で保護されているもののデリケートな状態です。治療が完了していない状態で硬いせんべいやナッツ、粘着性の高いガムやキャラメルなどを食べると、仮の詰め物が取れたり、歯に強い圧力がかかったりして治療の妨げになることがあります。
また、詰め物が外れると再感染のリスクも高まります。治療が完了するまではやわらかい食べ物を選び、患部に負担をかけないよう意識して過ごしましょう。
まとめ
根管治療は、歯の内部に感染した神経や組織を丁寧に取り除き、清掃・消毒したうえで密閉する治療です。歯をできる限り残すために欠かせない処置であり、治療後は被せ物を装着して歯の機能と見た目を回復させます。
治療回数は歯の部位や感染の状態によって異なりますが、一般的に3〜5回程度の通院が必要です。費用は保険診療か自費診療かによって大きく異なるため、事前に歯科医師から十分な説明を受けたうえで選択しましょう。
根管治療を成功させるためには、自己判断で治療を中断しないこと、治療中は硬いものや粘着性の高い食べ物を避けることが重要です。わからないことや不安なことがあれば歯科医師に遠慮なく相談しながら、治療を最後まで続けていきましょう。
根管治療を検討されている方は、品川区大崎、JR「大崎駅」南改札より徒歩5分にある歯医者「いばた歯科」にお気軽にご相談ください。
当院では、丁寧なカウンセリングを重視しており、生涯を見据えた歯科治療を提供しています。当院の診療案内ページはこちら、お電話による予約も受け付けております。